2023 Автор: Bailey Leapman | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-05-20 22:54
Америкалык Рак Коомунун рецензияланган журналы CANCER журналынын 2007-жылдын 15-майындагы санында жүргүзүлгөн изилдөөгө ылайык, АКШда жумуртка безинин рагы менен ооруган ар бир үчүнчү бейтап сунушталган комплекстүү хирургиялык дарылоону ала албайт. Тогуз штаттан алынган оорукананын маалыматтарын изилдөө көрсөткөндөй, 70 жаштан ашкан, африкалык-америкалык же испан улутундагы же Medicaid тарабынан камсыздандырылган аялдар дарылануунун эң чоң коркунучуна дуушар болушат. Мындан тышкары, гинекологиялык эмес онкологдор, жумуртка безинин рагы боюнча бир нече операцияларды жасаган хирургдар жана жылына 10дон аз процедураларды аткарган аялдар тарабынан сунушталган хирургиялык жардам азыраак болгон.
Жумуртка безинин рагы аялдар үчүн эң коркунучтуу залалдуу оорулардын бири болуп саналат, ал АКШда жыл сайын 14 000ден ашуун аялдын өмүрүн алат. Оору көбүнчө өнүккөн стадиясында аныкталат жана рактын баарын резекциялоого мүмкүн болгондо беш жылдык жашоо 30-40 пайызды гана түзөт жана операциядан кийин оорунун калдыктары калганда 15 пайызга чейин төмөндөйт.
Мурунку изилдөөлөр көрсөткөндөй, белгилүү бир рак адисинен, гинекологиялык онкологдон жардам алган аялдар; жумуртка безинин рагына каршы операциялардын көп көлөмүн жасаган ооруканада; же окуу ооруканасында кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү натыйжалар кыйла жакшыраак. Бирок, жумуртка безинин рагы менен ооруган бейтаптардын саламаттыкты сактоо тармагында колдонулушун изилдеген бир нече изилдөөлөр, мындай жардамды аз эле аялдар алаарын көрсөтүп турат. Бир штатта аялдардын 39 пайызы гана гинеколог-онколог тарабынан дарыланса, башка штатта хирургдардын 91 пайызы орточо эсеп менен жылына бир жумуртка безинин рагы менен ооруган.
Доктор. Вашингтон университетинен, Сиэтлдеги Барбара Гофф жана биргелешип изилдөөчүлөр үч жыл ичинде (1999-2002) тогуз штаттан оорукананын маалыматтарын анализдеп, комплекстүү хирургиялык жардам көрсөтүү менен байланышкан бейтапты, хирургду жана оорукананын факторлорун аныкташты.
Бул изилдөөнүн авторлору алардын иштерин карап чыккан 10 432 аялдын 67 пайызы гана сунуш кылынган комплекстүү хирургиялык процедураларды алышканын билдиришкен. Изилдөө көрсөткөндөй, бейтаптардын 42 пайызы окуу ооруканаларында дарыланса, үчтөн бир бөлүгү жылына 10дон аз жумуртка безинин рагына операция жасаган ооруканада дарыланган. Хирургдун атрибуттарын талдоо көрсөткөндөй, аялдардын дээрлик жарымын жылына 10 процедурадан азыраак жасаган дарыгерлер, ал эми 25 пайызын жыл сайын бир гана энелик бездин рагына операция жасаган хирургдар карашат.
Изилдөө ошондой эле пациенттин комплекстүү хирургиялык жардам алуу ыктымалдыгын алдын ала айткан бир нече пациент факторун аныктады, анын ичинде: 50 жашка чейинки курак; кавказ расасы; шишиктин өркүндөтүлгөн баскычы; жана жеке камсыздандыруу бар. Башка олуттуу болжолдоочу факторлор хирургдун көлөмүн, хирург адистигин жана окутуучу эмес ооруканалардагы оорукананын көлөмүн камтыйт. Ооруканалардын көлөмү окутуу ооруканаларында комплекстүү хирургиялык курстарга таасир эткен жок.
Изилдөөлөрдүн негизинде, авторлор "бардык энелик бездин рагы менен ооруган бейтаптарды, өзгөчө курагы, расасы же социалдык-экономикалык абалы боюнча аялуу болгондор, алар оптималдуу алуу мүмкүнчүлүгү жогору болгон борборлорго же хирургдарга жөнөтүлүшүн сунушташат. операция."
