Кек Медицина мектебинин USC изилдөөчүлөрү жүрөк жетишсиздиги бар бейтаптар үчүн жаңы, ийгиликтүү терапияны жарыкка чыгарууга жардам беришти.
New England Journal of Medicine журналынын 11-ноябрдагы санында жарыяланган изилдөөнүн жыйынтыгында дарылардын айкалышы олуттуу жүрөк оорусу бар кара түстөгү адамдардын өлүмүн кескин кыскартып, оорунун өнүгүшүн жайлатканын көрсөттү.
Дары-дармектер – гидралазин жана изосорбид динитрат – бирге абдан жакшы иштегендиктен, тергөөчүлөр көп борбордогу сыноону эрте токтотушкан, андыктан 1000ден ашык изилдөөгө катышкандардын бардыгын бирдей дарылоого болот.
Дарылардын айкалышы биринчи жылы изилденген бейтаптардагы өлүм көрсөткүчүн 43 пайызга кыскарткан.
Африкалык-америкалык жүрөк жетишсиздигине байланыштуу сыноо же A-HeFT деп аталган изилдөөгө бүт өлкө боюнча 161 борбордон келген бейтаптар катышкан.
Кек мектебинин медицина профессору, Жүрөк жетишсиздиги программасынын директору жана USCдагы A-HeFTтин башкы изилдөөчүсү Ури Элкаям үчүн изилдөө эки себептен улам ийгиликтүү болду: Ал жана анын Кек мектебиндеги кесиптештери гана эмес бейтаптарга A-HeFTке салым кошкон, бирок он жыл мурун алар биринчилерден болуп гидралазин нитраттардын толеранттуулугун, нитраттардын таасиринин эрте басаңдашы менен коштолгон көрүнүштү көрсөтүшкөн.
“Изилдөөлөрүбүздүн жыйынтыгында жүрөк жетишсиздигин дарылоону кыйла жакшыртат деп ишенген терапиянын жыйынтыгын көрүү кубандырат”,-деди Элкаям.
Изилдөөнүн натыйжалары өзгөчө таасирдүү, анткени гидралазин жана изосорбид жүрөк жетишсиздиги үчүн эффективдүү стандарттык терапиядан тышкары өлүмдүн азайгандыгын көрсөттү, деди ал.
Гидралазин жана изосорбид динитрат кардиологдор көптөгөн жүрөк ооруларын дарылоо үчүн колдонгон дарылар. Тилекке каршы, бейтаптар көбүнчө изосорбид динитраттын жана нитроглицерин сыяктуу нитраттык препараттардын пайдалуу таасирине туруктуу болуп калышат.
1995-жылы декабрда Элкаям жана анын USC изилдөө тобу Journal of the American College of Cardiology журналында гидралазин жүрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарга нитроглицеринге туруштук бербөөгө жардам бергендей болгонун көрсөткөн пилоттук изилдөөнү жарыялашты.
Бүгүнкү күндө изилдөөчүлөр дарылардын эмне үчүн жакшы иштешин билишпейт, бирок нитраттар азот кычкылын жаратып иштеши мүмкүн деп шектенишет, бул вазодиляцияны – кан тамырларын кеңейтүүнү – жана жүрөк-кан тамыр системасын коргоого жардам берет.
Антиоксидант катары гидралазин кычкылдануу стрессин азайтып, азот кычкылынын инактивациясын алдын алат.
Изилдөөчүлөр A-HeFTтин катышуучуларын кара түстөгү бейтаптар менен чектешкен, анткени каралар жүрөк жетишсиздигинен жана башка жүрөк-кан тамыр ооруларынан пропорционалдуу эмес.
“Изилдөө афроамерикалык пациенттерге багытталганы менен, биздин топтун жана башка изилдөө топторунун бир нече изилдөөлөрү буга чейин бул дарылардын кавказдык жана испаниялык бейтаптардын гемодинамикасына, көнүгүү жөндөмүнө жана жүрөктүн иштешине жакшы таасирин көрсөткөн. жүрөк жетишсиздиги менен”, - деди Элкаям.
“Ушул себептерден улам, A-HeFT терапиясы кара түстүү эмес бейтаптар үчүн да пайдалуу болот деп ишенем.”
Беш миллионго жакын америкалыкта жүрөк жетишсиздигинин кандайдыр бир түрү бар, аны дарылоонун жолдору бар, бирок айыгуу жок. Ооругандардын 50 пайыздан ашыгы диагноз коюлгандан кийин беш жылдын ичинде өлөт.
